para ti y toda tu familia
Te reembolsa hasta el 100% de los gastos de asistencia médica, tanto ambulatorios como hospitalarios, asociados a enfermedades o accidentes de alto costo, en el prestador de tu elección, para ti y tus cargas incorporadas al producto.
Contrátalo desde $5.378* mensuales, con tu Asesor de Salud o en cualquiera de nuestras Sucursales Colmena. Disponible sólo al momento de tu incorporación a la Isapre.
(*) El valor en pesos es referencial y está calculado con el valor de la UF 38.416,69 al 31 de diciembre de 2024. El valor mensual del producto será cobrado en UF.
Con el Producto Adicional Catastrófico Libre Elección estarás protegido ante enfermedades o accidentes de alto costo ocurridos dentro de la vigencia del producto, sus principales coberturas son:
El producto te entrega un 100% o un 50% de cobertura sobre el copago una vez superado el deducible, dependiendo de la cobertura efectiva Isapre y otros seguros complementarios que puedas tener, de acuerdo a la tabla a continuación:
Con cobertura efectiva Isapre y otros mayor o igual a 50% | Con cobertura efectiva Isapre y otros menor a 50% | Tope | |
Gastos Realizados en Chile | 100% | 50% | Sin tope, sujeto a montos máximos reembolsables |
Gastos Realizados en el Extranjero | 50% | 50% | UF 500 por evento |
Características del producto:
Tabla de precios:
Edad beneficiario de mayor edad | Cotizante sólo | Cotizante con 1 carga | Cotizante con 2 o más cargas |
0 - 19 | UF 0,14 | UF 0,26 | UF 0,41 |
20 - 24 | UF 0,16 | UF 0,29 | UF 0,44 |
25 - 29 | UF 0,16 | UF 0,30 | UF 0,46 |
30 - 34 | UF 0,17 | UF 0,31 | UF 0,47 |
35 - 39 | UF 0,24 | UF 0,46 | UF 0,69 |
40 - 44 | UF 0,30 | UF 0,57 | UF 0,86 |
45 - 49 | UF 0,34 | UF 0,66 | UF 0,98 |
50 - 54 | UF 0,41 | UF 0,78 | UF 1,17 |
55 - 59 | UF 0,55 | UF 1,07 | UF 1,57 |
60 - 64 | UF 1,03 | UF 1,97 | UF 2,70 |
65 - 70 | UF 1,45 | UF 2,78 | UF 3,67 |
Además, cuenta con el beneficio Pago de Cotizaciones por fallecimiento durante un año en forma gratuita, entregándole a tus beneficiarios incorporados la misma cobertura de tu Plan de Salud en caso de fallecimiento del titular antes de cumplir 1 año en la Isapre.
Reembolso de Gastos Médicos de Alto Costo:
Debes acudir de forma presencial a cualquier sucursal de la Isapre para firmar el formulario con la solicitud de activación de tu producto, para esto te solicitarán los siguientes documentos:
Pago de Cotizaciones por Fallecimiento:
Debes notificar a la Isapre en un plazo máximo de 60 días corridos, contados desde la fecha del fallecimiento. Asimismo, para esto debes presentar a la Isapre los siguientes antecedentes:
Una vez activado tu producto, podrás presentar tus gastos, los cuales se acumularán hasta completar el deducible y posteriormente, comenzarán los reembolsos. Para los reembolsos deberás presentar en cualquier sucursal Colmena o enviarlos a través del formulario de servicio al cliente, los siguientes documentos:
La respuesta a la solicitud se enviará al correo electrónico que el afiliado tiene registrado en Colmena, es de responsabilidad del afiliado mantener actualizado su correo electrónico, y su cuenta bancaria para que el reembolso se realice por esa vía y no a través de un vale vista.
La contratación de este Producto Adicional se encuentra condicionada a que el afiliado cumpla con las condiciones de incorporación estipuladas en el respectivo contrato.
Contrátalo ingresando a tu Sucursal Virtual, sección “Mi plan”, “Productos Adicionales”.
Al mes subsiguiente a la fecha de contratación, por ejemplo, si contrataste en noviembre de 2022 cubrirá cualquier evento ocurrido desde el primero de enero de 2023 en adelante.
Suscribir un contrato de salud con Colmena, y que el/los beneficiarios tengan una edad máxima de 65 años y 364 días de edad. Producto solo disponible al momento de la incorporación a la Isapre.
Cualquiera de las prestaciones hospitalarias o ambulatorias, asociadas a un diagnóstico por enfermedad o accidente del Beneficiario, y sus consecuencias directas posteriores, que superen el deducible e impliquen el pago de un reembolso.
El deducible es la suma de dinero que siempre será de cargo del afiliado. El afiliado deberá presentar a la isapre los gastos realizados, y una vez que esos gastos superen el deducible, comenzará a cubrir el producto y se procederá con los reembolsos por los gastos incurridos.
El producto es libre elección, por lo que tú decides dónde atenderte.
Siempre que todos los documentos presentados estén correctos, la isapre tendrá un plazo máximo de 8 días hábiles para responder a la solicitud de reembolso, al correo electrónico que el afiliado registra en Colmena.
Si el afiliado tiene registrada su cuenta bancaria en Colmena, el reembolso se realizará a ella, sino, se realizará a través de un vale vista.
Puedes consultar el estado de tu solicitud a través del formulario de servicio al cliente.
Sí, si el beneficiario se encuentra hospitalizado, deberá concurrir a cualquier sucursal Colmena un tercero para activar el producto, presentando todos los documentos requeridos.
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